perjantai 12. marraskuuta 2021

Hoitovelka itseä kohtaan



Koittaa taas maailman diabetespäivä. Mulla on ollut tapana kirjoittaa aina silloin jotain kaunista diabeteksesta. Teemana on tänä vuonna "Mihin diabeteshoitajani katosi?" -viitaten hoitovelkaan. Minusta on kuitenkin oleellista huomioida että jo 2019 diabetesbarometrin tuloksissa diabeetikoiden tukea pidettiin riittämättömänä ja osa diabeetikoista ei tavannut hoitajaa lainkaan. 

Maailman diabetespäivän tunnuksena on sininen ranneke. Sen on tarkoitus tuoda "positiivista tietoisuutta" diabetekseen liittyen. 

En itse käytä sinistä nauhaa ranteessa. Joka vuosi pohditaan samaa asiaa, eli sitä että ihmiset eivät tunne riittävän hyvin erikseen ykköstyypin ja kakkostyypin diabetesta, saati muita diabetesmuotoja ja hyi niitä, jotka puhuvat pelkästä diabeteksesta. Itse on hyvä tietää mitä diabetesta sairastaa ja jos joku sanoo että olen syönyt liikaa karkkia ja saanut siitä diabeteksen, niin ei se haittaa. Meidän tulee itse olla vain oman diabeteksemme asiantuntijoita ja karkkia ei kannata syödä. Siitä voi saada diabeteksen. 

Toivoisin että tietoisuutta diabeteksesta toisi kuitenkin tänään se asia, että terveydenhuolto on jo todella kuormittunut. En itsekään saanut hetki sitten käyntiaikaa, enkä soittoaikaa kenellekään. Kehoitettiin menemään päivystykseen. Ja kaikki tekivät kyllä parhaansa. Heillä ei vain ollut antaa enempää. 

Diabeetikkojen määrä kasvaa joka vuosi. Ylipainoisten määrä kasvaa tasaisesti joka vuosi. En usko hetkeäkään että tulee olemaan enää henkilökohtaista apua sitä tarvitseville, ilman että kustantaa sitä itse. Ravitsemusterapeutille on hyvin vaikea enää päästä ja psykologin jutuille vielä vaikeampaa. 

Ei toki sopisi sanoa että potilaita on liikaa. Kuuluisi sanoa että lääkäreitä ja diabeteshoitajia on liian vähän, mutta otan riskin sanoessani että diabeetikkoja on Suomessa liikaa. Viemme kuitenkin merkittävän lohkon terveydenhuollon budjetista. Toisaalta tämä kasvu on pysyvä tila, joten on toivottavaa että diabeteshoitajia saadaan lisää. Osa ongelmaa lienee myös se, että osa hoitajista joutuu itse maksamaan kouluttautumisensa diabeteksen pariin. Se ei ole kannustavaa. 

 "Vain joka neljäs 30-vuotias suomalainen on enää normaalipainoinen, kertoo Terveyden ja hyvinvoinnin laitos" (HS 25.9.2019) 

"Terveyskylän määritelmän mukaan rasvamaksa on miltei kaikilla lihavilla ja valtaosalla tyypin 2 diabetesta sairastavista." (IS 16.12.2019) 

"Munuaisvaivat ovat lisääntyneet Suomessa. Merkittävä tekijä kehityksen taustalla on tyypin 2 diabeteksen yleistyminen." (IS 8.3.2021) 

"Jopa kymmenesosalla suomalaisista on arvioiden mukaan jonkinasteinen munuaisten vajaatoiminta, kertoo Munuais- ja maksaliitto. Diabetesta tai verenpainetautia sairastavilla munuaisten vajaatoiminta on vielä yleisempää." ( IS 8.3.2021) 

"Alakouluikäisistä pojista 30 prosenttia oli viime vuonna ylipainoisia tai lihavia, kun vastaava osuus vuonna 2017 oli 26 prosenttia." (Alma talent 29.10.21) 

Suotta on siis yhtä virusta syyttää hoitovelan syntymisestä. Nyt tulee kohdattavaksi seuraukset merkittävästä kasvusta. Ongelma on kasvanut hyvin tasaisesti ja virus oli vain tippa täyteen lasiin. 

Ääneen ei sovi sanoa, miten paljon nuo yllä olevissa lainauksissa mainitut asiat asettavat ihmisiä monella tapaa nyt riskiryhmään. Ja millaisen määrän ihmisiä! 

Joka vuosi lehdissä kerrotaan miten paljon diabeetikkojen määrä on kasvanut. Samoin ylipainoisten määrä. Myös rasvamaksaisten määrä ja että moniko heistä on ilman diagnoosia tällaisen hiljaa kytevän ongelman kanssa. Onko medikalisaatio luonut ongelman, että vasta lääkäri voi kertoa että kärsin matala-asteisesta tulehduksesta ja että maksani on rasvoittunut. 

Tietysti tarvitsemme joskus lääkäriä, hoitajaa ja tutkimuksia. Niiden tulisi kuitenkin olla vain pohja sille, että jaksamme tehdä itse parhaamme 24/7. Näen juuri diabeteshoitajan saatavuuden olevan oleellinen. Ihminen on kokonaisuus ja kun elämä kolhii, niin se saattaa monella heijastua oman sairauden hoitoon tai hoitamattomuuteen. Nyt diabeteshoitajan saatavuus voi olla entisestään heikentymässä kaikilta. 

 Uusimmassa Diabetes-lehdessä kerrotaan diabeteshoitajilta viestiä, että heidän työaikaansa diabetesta sairastavien parissa on vähennetty ja että tämä koskee eniten perusterveydenhuoltoa. 

Olemme tottuneet nopeaan ja halpaan huoltoon. Meillähän on oikeus siihen. Sitä kuitenkin riittää vain niin kauan kuin rahaa ja resursseja riittää. Ne loppuvat tai ovat jo loppuneet. 

WHO pyrkii siihen, että lihavuuden ja kakkostyypin diabeteksen lisääntyminen pysähtyvät vuoteen 2025 mennessä. THL on jo ilmoittanut että siihen ei pystytä. Kasvua diabeetikoiden määrässä on maailmanlaajuisesti vuodesta 2019 16%, joista 90% kakkostyyppejä. 

Kuvittelin itse sairastuttuani, että jalkojen amputaatiot liittyvät johonkin vanhaan aikaan, kun hoito ei vielä ollut näin modernia. On hurjaa todeta että ne ovat yleistyneet. Diabetesbarometrin mukaan jalkojen hoitoon kaivattiin apua ja tietoa kaikkein eniten (kakkostyypit). Ykköstyypeilläkin jalkojen hoitoon toivottava apu oli sijalla kaksi, kun ykkösenä oli tarve saada apua jaksamiseen ja mielialaan. 

Jalkojen ongelmat heijastuvat nopeasti ennenkaikkea liikkumiseen ja oleellisin apu olisi ennakoiva, eli hyvä sokeritasapaino. Jalkoja tulisi hoitaa sisältäpäin, sillä kun ollaan pisteessä, että tulee neuropatiaa, on vaikea auttaa. Siihen kun ei auta pohjalliset, jumppa tai bepanthen. 

Koen että pahin hoitovelka on velka itseämme kohtaan. Keho joka on täytetty väärällä polttoaineella ja mieli, jota ei olla pysähdytty kuuntelemaan. 

Tämä on tosi raakaa sikseen että jo lyhytkin uupumus omaan hoitamiseen voi jollain jo aiheuttaa pysyviä vaurioita munuaisiin. Siksi toivoisin että he saisivat apua, ketkä eivät omillaan enää jaksa. 

En sano koskaan ääneen että minua pelottaisi diabeteksen tuomat vauriot, mutta minua todella pelottaa. Pelottaa niin paljon, että se pitää ruodussa joka päivä. Tällä tavoin pelko on olemassa, muttei hallitse mieltä. Terveys on toffeeta rakkaampaa. Minua kiukuttaa kun nöyryydestä luovutaan ja kuvitellaan että kaiken voi saada. 

Kaikkien on hyvä harjoittaa arjessaan positiivista ajattelua. Se on henkilökohtaisella tasolla hyödyllistä. Tätä sairaudenhoitoa taas ei voi korjata toteuttamalla samaa systeemiä kuin tähänkin asti, sillä jälki siitä näkyy nyt tässä. 

#worlddiabetesday #WDD #diabetespäivä #diabetes #VHH #lowcarb #siniranne #candykills